Translate this page:

Jumat, 27 Agustus 2010

SOP PEMERIKSAAN NADI DAN PERNAFASAN

Download Askep Kapuk Online Update Standar Operasional Prosedur (SOP) Keperawatan PEMERIKSAAN NADI DAN PERNAFASAN persiapan OSCA Jateng (Jawa Tengah)


 

PEMERIKSAAN NADI DAN PERNAFASAN

 

 

 

STANDARD OPERSIONAL PROSEDUR

 

 

PENGERTIAN

Pemeriksaan terhadap nadi dan pernafasan pasien

TUJUAN

Mendapatkan data obyektif

KEBIJAKAN

  1. Pasien baru
  2. Evaluasi perkembangan kondisi pasien

PETUGAS

Perawat

PERALATAN

  1. Pencatat waktu
  2. Alat tulis

 

 

 

 

PROSEDUR PELAKSANAAN

  1. Tahap PraInteraksi
    1. Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada
    2. Mencuci tangan
    3. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar
  2. Tahap Orientasi
    1. Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik
    2. Menjelaskan tujuan  dan prosedur tindakan pada keluarga/pasien
    3. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan
  3. Tahap Kerja
    1. Mengatur posisi pasien
    2. Menentukan lokasi nadi yang akan di ukur
    3. Meraba denyut nadi dengan 2 jari (telinjuk dan tengah)
    4. Menghitung nadi sekurang-kurangnya ½ menit, dan 1 menit untuk pasien aritmia dan pasien anak
    5. Mengamati gerakan dada / perut pasien selama 1 menit
    6. Menilai hasil pengukuran
  4. Tahap Terminasi
    1. Melakukan evaluasi tindakan
    2. Melakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
    3. Berpamitan dengan klien
    4. Membereskan alat-alat
    5. Mencuci tangan
    6. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan

PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN
PEMERIKSAAN NADI DAN PERNAFASAN


No

ASEK YANG DINILAI

BOBOT

NILAI

0

1

2

A

ALAT

 

 

 

 

1

Pencatat waktu

1

 

 

 

2

Alat tulis

1

 

 

 

B

Tahap Pra Interaksi

 

 

 

 

1

Melakukan verifikasi data  sebelumnya bila ada

1

 

 

 

2

Mencuci tangan

1

 

 

 

3

Menempatkan  alat di dekat pasien dengan benar

1

 

 

 

C

Tahap Orientasi

 

 

 

 

1

Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik

1

 

 

 

2

Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/klien

2

 

 

 

3

Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan

1

 

 

 

D

Tahap kerja

 

 

 

 

1

Mengatur posisi pasien

4

 

 

 

2

Meraba denyut nadi dengan 2 jari (telunjuk dan tengah)

15

 

 

 

3

Menghitung nadi sekurang-kurangnya ½ menit, dan 1 menit untuk pasien aritmia dan pasien anak

15

 

 

 

4

Menilai hasil pengukuran

2

 

 

 

E

Tahap Terminasi

 

 

 

 

1

Merapikan pasien

1

 

 

 

2

Berpamitan dengan klien

1

 

 

 

3

Membereskan  alat-alat

1

 

 

 

4

Mencuci tangan

1

 

 

 

5

Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan

1

 

 

 

 

TOTAL

50

 

 

 


Sebaris coretan yang dapat kupersembahkan untuk dunia keperawatan

**Kapuk Online** (RS PKU Muhammadiyah Solo)

Do you like this article? Share It!

Kirim update terbaru dari Blog Kapuk Online
langsung ke Inbox Email anda!:

Baca juga

Poskan Komentar